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评论:限制医生开“密码”处方是治标

[日期:2007-03-20] 来源:光明网  作者:盛贵林 [字体: ]

  卫生部昨天颁布处方管理新规,今年5月1日起,医生为患者开处方必须使用药品通用名,每张处方有效期限3日,用药量原则不能超过7天。(新京报)

  一直以为中医郎中开的药方单子写成天书是字迹潦草,到后来你拿着方子没去他指定的药房保证你抓不出你需要的药,原因是不是郎中指定的药房就绝对破译不了药方天书。中医如此,西医更是青出于蓝,字迹可能不潦草了可是字里行间的只有他们医院之间能看懂的符号数码代替了正规药名。凭这样的处方,你离开他们医院照样买不着药。不是没有这样的药而是别人家的药房一样望天书兴叹。

  这就是医生医院郎中药房之间的深潭,这里面的水有多深,普通患者休想探个究竟。彼此间的暗号联络都在处方上面,互相之间利用的出卖的是你患者,你被人卖了还要给人家数钱。那么,是不是从今年的5月1日起医生医院这条谋财通道就被阻止了呢?卫生部的这个管理新规那么好使吗?我们来看“《处方管理办法》规定,药师负责审核医生处方,若发现用药不合理或用药错误,应拒绝调剂,告知处方医生重开处方,并记录报告。”,一个医院的药师和医师在一个利益链条上,一根绳的两个蚂蚱能打起来吗?你让陈世美的兄弟来监督陈世美办案,陈世美就秉公守法了?

  在他的医院里面开药取药恐怕也根本不存在能监督或者被监督。他医院采购的就是“贵药”和“大处方”,那药库里面就没有廉价药小处方,他也就没有开“贵药”之嫌。医生这里没有嫌疑,药师那里也自然省了监督也不存在不监督。一个战壕的也就不会反目,彼此利益牵扯自然是珠联璧合合作愉快。至于限制禁止医师写天书开密码大概也没多少作用,他就算是一笔一划写成规范汉字,他那个药就他们家药库里有,你不是还要自觉入瓮?即使他们家没有他开的还是贵药,患者省了一份省不了两份,不一样被宰割?

  卫生部可能在药品降价上做了不是一年不是几次的全国大降价了,结果如何?上有政策下有对策,降价死死降价,最后从药厂开始到医院结束全部运行“新药”。你现在在这个“新药”基础上强调医生的处方有“密码”,限制甚至要杜绝这个密码,不还是换汤不换药?做表面文章?我们在这个“管理新规”看见了假如医生违规会被药师“处罚”,但是没看见假如药师不处罚怎么办。我们也看见了“医疗机构今后采购药品,同一通用名,即活性成分和药效相同的药品品种,最多分别采购2种注射剂型和2种口服剂型;处方组成类同的复方制剂,也限制采购1~2种,”,但是也没看见他多采购了会有何种处罚。这让我们想起至今还竖立在大小商场烟酒柜台上面的“禁止向未成年人出售”的牌子,牌子下面未成年人和烟酒经销者买卖自由。这样的拿不出任何有力度的处罚制裁标准办法的“管理新规”是要做个标本给谁看看呢,还是提前一个月让医生做好新的对策的准备时间?

  一个法规必须具备严肃的科学性,必须的执行性,特别是必不可少的不可抗拒的制裁处罚条款。回到公民看病难看病贵治病要倾家荡产还不一定能保命的主题上,就要强行推行公民大多数都能接受的科学实用廉价治病的有效处方。必要的保命的廉价药品,药厂必须生产,医院必须采购,中间商必须推广,医生必须使用。这中间,谁坏了规矩就严格法办,决不宽容。只有这样,也只能这样,才能保障公民的起码的看病治病的权力。也只有这样,才能从根本上阻断黑色通道,让医院医生重回救死扶伤的原来路上。




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