近期医疗事件述评 我认为医师临床最重要的，莫过于医术和医德。医术就是医疗技术标准；医德是指医疗过程中医护人员的道德和作风。 医术，《执业医师法》有规定的标准。即在城镇，必须获得医师资格方可执业行医；在农村，必须获得助医资格方可执业行医。真正的医政管理，不仅要卡住执业资格这一关，还应该管理执业后行医人员医疗技术的提高，同时抓医德医风的建设。西方国家不存在医师的资格问题，他们的标准非常严格，直接由行业协会来管理。而我国是由权力部门管理的。由于某些掌权者的腐败，常导致许多不合格者混入。这就给求医者构成生命威胁。所以，医政管理部门对行医者的资格把关不严，等于谋人性命。西方国家对医德极其重视。凡犯了医德错误的就被吊销执业资格。而我们似乎只有辞退或罚款，从来没有取缔执业资格的。这就能使得一些医德败坏者能够换个地方东山再起。医疗事件因而不断，医政管理者也可乘机谋利。何故？处理的事件多，从轻从重，都出自医政管理部门。于是门庭若市，吃喝礼品、银行存卡滚滚而来。 我收集了一些有关报导，这些报导只注重于医疗有关人员的处分，而不讲医政管理者的失职。记者报导的问题，大多数讲的是收费，医师宰病人。而对医术、医德的问题却很少议论。因为，议论到医术、医德，就会连带到医政管理。这些一起又一起的医疗纠纷和事故，光拿医务人员开刀，有用吗？ （一） 暗室里堆满各种药品 省市暗访组查封松台医院“院中院” 本报讯 市区松台医院的肝病科居然成为医院里独立的“小医院”——市纪委纠风室昨日称，像这样公然开设“院中院”，尚属全市首例；待查明相关违违规事实后，将依法追究有关责任人的责任。 本月11日，省卫生厅、省纠风办等联合组成的医风医德暗访组对市区各医院进行明察暗访。当天上午，暗访人员进入市区松台医院，发现该院部将肝病科和泌尿科等6个专科门诊违规转包。省暗访组负责人还现该医院的肝病科里面还有一间暗室，暗室的小门紧闭。于是暗查人员出示证件，要求该科室人员打开那扇小门。岂料该科室人员拒不开门。后经检查，发现里面竟然是一间堆满各种药品的“标准药房”。这个自带“药房”的“肝病小医院”，当场被依法查封。随后，省、市暗访组责令鹿城区卫生监督所人员对其进行严肃查处。 此前，市政府纠风办和市卫生局曾联合发文，开展严厉打击非法行医和医疗机构违法违规执业行为的专项整治活动。市纪委纠风室有关人员指出，初步查明，松台医院顶风违规，存在非法转包、外聘人员没有报批等多种违规行为。 目前，此案正在进一步调查中。 2003年11月14日温州都市报头版 本报记者 郑力 读者按：“院中院”的原因是科室承包。松台医院只是一个小医院，就把6个科室承包出去，自己剩了几个科室？原来的医师哪里去了？管理人员哪里去了？如果说这些科室没有在计划之内，那开设这些科室又是谁同意的？主管单位是怎么批的？ 报导中用了“非法转包”之语，是否有“合法转包”的？ 报导说：“市暗访组责令鹿城区卫生监督所人员对其进行严肃查处。”能不能查处和如何查处仍是个疑问。谁不知道这两个单位是平级关系。人员相互往来也可平调。所以，即使能够查处，它的力度不会很大。 （二） 说好包治灰指甲，不料“专科门诊”连同医生突然失踪―― 1600块钱买回一肚子气 本报记者 许鹏怀 本报讯“我因患灰指甲去医院就诊，预交了1600多块钱，不料‘专科门诊’连同医生突然失踪，病没治好反倒添了一肚子气。医院不但不退款，至今连句表示歉意的话也没有。”市区郑小姐上周向记者反映了自己在瓯海区人民医院的遭遇。连日来，记者就此进行了调查。 郑小姐说，今年7月10日她第一次来到瓯海区人民医院“灰指甲专科”，几名操外地口音的医生看了一下症状后，声称一个疗程即可治好，如果治不好的话，接下去几个疗程免费。当天，她向医院预交了1650元医疗费。在接下来的第一个疗程中，她共换了三次药，但是灰指甲却不见好。 8月20日，郑小姐到医院开始接受第二个疗程，但是效果不明显。上月上旬开始了第三个疗程，灰指甲还是不见好。本月9日，当她来到医院欲开始接受第四个疗程时，吃惊地发现“灰指甲专科”已经成了储藏室，医生不见踪影，门旁贴着一张小纸条，上面写着几个电话号码以及“望患者互相转告”等字样，落款为9月21日（见图）。院方的解释是“按照有关部门的要求，这个科室正在整顿，患者接下去的治疗要等整顿好了再说……”郑小姐认为医院既然收了医疗费，就应该对患者负责，不然的话耽误了病情怎么办？她当即要求退款，但被拒绝。 就郑小姐反映的情况，记者到瓯海区人民医院作了一番了解。有关负责人说，“灰指甲专科”是跟外地医院合作的科室，开诊一年多来因存在一些不规范的地方，卫生部门决定予以整顿，上月20日起停诊。鉴于停诊非医院原因所致，故院方没有责任。获悉原先“灰指甲专科”一名姓龙的医生留有电话号码，记者试着与他联系。对方在电话里说，他已到成都去了，瓯海区人民医院“灰指甲专科”停诊后，目前他们正与温州一家营利性医院商谈合作事宜，待开诊后郑小姐可以继续享受免费治疗，不过具体时间还没定下来。 瓯海区卫生局医政科有关工作人员说，当事医院的几个科室存在诸多不规范的地方，根据上级有关部门的文件精神，必须予以整顿，其与外地医院的合作合同一律要终止。但在接受整顿的同时，医院方面应妥善处理与相关患者的关系。 2003年10月20日《温州都市报》社会新闻版 读者按：“‘灰指甲专科’是跟外地医院合作的科室，开诊一年多来因存在一些不规范的地方，卫生部门决定予以整顿，上月20日起停诊。鉴于停诊非医院原因所致，故院方没有责任。”看来仍是当官的口气。打着“瓯海医院灰指甲专科的牌子”收了病人的钱，又因为院部里的不规范，导致领导检查而停诊，怎么是“非医院原因”，院方怎么没有责任？难道是病人的责任？谁叫他来你的医院看病？！ 看来这个“灰指甲专科”也属于对外承包科室。因为骗了人，上面查得紧，医院只得先收摊。承包人溜之大吉，看你领导怎么查！照理，不管怎么说，凡是债务未清的，医院就应该要求对方先理清债务，才能走人。医院怕检查放人溜走，需偿债务应由医院全盘负责。 （三） “感冒患者”的不同境遇 （2003年8月20日《温州晚报》5版） 引子 市区陈先生反映，他前不久得了感冒至今未好，一次又一次地打针吃药，医疗费已花去了好几百元。感冒是每个人随时都可能遭遇到的寻常小病，但对不同的人来说，要治好它所付出的代价是不一样的。有的人有病乱投医，医生怎么说他就怎么做，有的人图方便，找一家个体医院看看，有的人则要上高档次的医院正规治疗。日前，记者以一名普通感冒患者的身份，走访了市区多家不同档次的医院，就服务和价格作了一番比较。 实验过程 市级医院 记者来到挂号大厅询问感冒挂什么号，工作人员说挂呼吸内科，然后给记者一本病历和一张就诊卡。挂号费9元。给记者看病的是一名大概30多岁的女主治医生，记者说自己头痛、胸闷。她拿起听诊器仔细地将记者胸前背后听了一遍后说：“根据诊断，你一切都是正常的，用不着打针或吃药，如果你真的不放心，那我建议你去作个透视。”“那就不必了，我10天前刚作过透视，正常的。”记者回答。医生停了一会说，“这样吧，你既然来了，我就给你开点清凉降火的药，吃了也有好处的。”记者将药方拿到划价处一算，共计33.5元，加上挂号费需42.5元。 区级医院 区级医院的挂号费是5.5元，手续也简单了些，给记者看病的是一个看上去挺负责任的老医生。他听完记者说由感冒引起的头痛、胸闷后，先用听诊器听了前身后背，然后又叫记者躺下来，做了进一步检查，嘴里不停地讲些听起来不是很清楚的病理，说记者已由感冒变成了其它某种病，纯感冒绝对延续不了半个月的，一个星期内就是都不吃药也会好。最后极力建议记者做血检和心电图。他见记者拒绝做血检和心电图似乎有点生气，说记者既然不配合医生的工作，还来看什么病呢，如果以后出什么问题就不要怪医生了。最后他记者开了一些感冒药和消炎药。药费为35.4元。加上挂号费，共40.9元。如果做血检和心电图的话，那大概需要70多元钱了。 街道医院 街道医院的挂号费为2.5元，没有病历和就诊卡，比较简单方便，但就诊科室明确，记者说看感冒，挂号人员把他带到中医科。医生看起来年龄较大，他询问了记者的病情后，拿起听诊器开始检查，一边检查一边和记者拉家常，如平时的生活习惯，抽烟、喝酒等问题。最后诊断记者没病，一些不适是因抽烟、喝酒，或者睡眠不足所引起的，如果吃点中药会有好处。在记者向医生要求打针或吃西药时，他说，乱打盐水会对身体带来副作用，吃点药还是可以的。他便给记者开了一些降火的药，药费为22.5元，加上挂号费共2.5元。 个体诊所 记者到了市区某个体诊所时，已是傍晚6时多，医生是一名年轻人。他一边问记者的病情，一边头也不抬地在处方笺上刷刷猛写。记者问，“医生，我应该吃些什么药呢？”“先挂瓶盐水再说。”医生头也不抬地回答。记者表示没有时间挂盐水时，医生很“体贴”地说，不用多长时间的，半个多小时就够了。在记者一再反对挂盐水的情况下，医生用了大概半分钟时间开了一个西药处方，并很快到“药房”里取药。记者问药价多少，他说20多元就够了，再加上盐水的话也就是60多元钱，那样会好得更快。 结果评析 从记者一天的“看病”经历来看，医生的医术医德是看病的关键。比较以上几种规模、档次不同的医院，我们不难发现其中明显的差异。看普通的感冒都有那么大的区别，如果真的遇到重病，那么医生的诊断、药价不知要相差到哪里去了。人吃五谷杂粮，哪能没个病没个灾的。这个时候，他们多想有个好医生能准确地诊断出病因，并来对症下药。这个时候，医术不高明者会误人健康，医德不高尚者会谋人钱财，社会需要越来越多的技高德厚的医务工作者。同时，记者提醒人们看病时多长个心眼，不要有病乱投医。（本报记者 周志坚 实习生黄休休） 读者按：记者扮作病人，连续看了几个不同的医院，都有不同的发现。不过，记者因为不内行，有的细节给漏过去了。读者现在加以补充。 一、市级医院看病的是个女主治医师。记者说是感冒，女医师拿听诊器听不出名堂。因为既然是感冒，你总得或鼻塞，或流鼻水，或咳嗽，或发热。现在你什么都没有，医师就无法判断为感冒。你既然来看病，挂了号，医师总得给开个方。没有病，要开药吃，医师要说个理由。西医看病，说了中医的“证”，叫上火，。不懂中医中药，强做内行，就会讲外行话：“开了清凉降火的药，吃了有好处。”如果记者胃火衰微，吃了有好处吗？ 二、区级医院是个老医师，看起来挺负责任的。对没有病的记者，检来验去的，其目的无非是要记者做血检和心电图。说记者有病，是从记者说自己感冒后头晕、胸闷推出来的，不是医师自己查出来的。怪不得挂号费从9元，跌到5.5元。只值这个价！ 三、街道医院挂号费只要2.5元，没有病历和就诊卡，看来工作程序不很规范。但做的却是老实事。记者说感冒，挂号的就送他上中医科。因为西医治感冒不很灵光。一个年龄较大的医师不讲望问闻切，四诊八纲，却用听诊器检查，看来也是不中不西的医师。因为中医不用听诊器。即使碰到咳嗽，诊治要听咳嗽的声音。听诊器不如自己的耳朵，用了它反而被塞住听不准了。如果说是听心音，对使用中药的中医也没有用。不过，这却是个老实医师，知没病就照直说。记者要求打针，吃西药，医师也不赞同，说有副作用。笔者猜测这位医师没有承包，因此，赚钱的积极性不高。病人上门就是财神上门，自己要求打针，更是求之不得。如果是集体诊所肝病科、泌尿科的，一针下去就几百元赚来了。最后还是开点清凉降火的中药，算是既然你来看病，也总要带点药回去。其实也不对，没病乱吃药会伤胃气。清凉降火一般人吃了都会倒胃口。 个体诊所医师是个年轻人，“不抬头看病，就猛开药方”；未确定病情，就说要挂盐水。看来这不是一个认真的医师。吃药就是吃毒物，看病不能当儿戏。如果记者认真查一下医师的资格，一定是个医士，或护士。只有这样的人，才能显示个体不如街道，街道不如区医院，区医院不如市级医院。所以，大医院排长队，小医院钓大鱼，来个病人就是来个财神。个体医吃小虾。这样一批城镇医疗机构的工作方法，是温州医政管理部门多年工作的“辛勤果实”，是他们献给病人的“特别礼品”。 病人来看病，医师要像个医师，有个就诊的态度。做西医的带上听诊器，先听病人述说病情，再听、叩或按压进行检查。做中医的望、问、闻、切四诊俱全，诉痛的要按压，可以确定虚实；诉咳嗽的要仔细听闻咳嗽的声音，有痰无痰，痰多痰少，易咯难咯，是浓痰或清痰，需要一一区辨。这位个体医表现得不像个医师，而像个专门卖药的。这是什么原因。记者只探药价，对这个现象却缺乏考虑。早在四五年前，鹿城区卫生局医政科给一些卫校或中专毕业的年青举办过几期考试，考试合格的授给医士职称，收了他（她）们18000元的卫生建设基金，就给发放了执业许可证书。于是就办起了一百多个医士诊所。我相信记者所碰上的正是这样的诊所。天下哪有不先问清病情就马上开药方的医师？所以《执业医师法》要求城镇的个体诊所，都要有执业医师的资格。农村由于缺医，降低条件，可以让医士或助医领执业许可。但是我相信，不久的将来，随着农村文化水平的提高，有医师职称的人多起来了，要求也会跟着上的。我觉得考察药价，而不重医技医德医风，实际是捡芝麻，丢西瓜。 （四） 这个碎石中心把病人害得好苦 市卫生局责令：终止诊疗，退还医疗费并登门道歉 市民谷祖坚给市长信箱的投诉 6月28日晚我肚子疼痛，10时多去双屿医院检查，并拍了CT片，报告显示两侧输尿管结石，并伴有积水，诊治医生叫我到瓯海区人民医院碎石中心做激光震荡碎石手术。到了瓯海区人民医院碎石中心，接诊医生只看了双屿医院的CT片，没做任何检查，就叫我到缴费处缴了1200元震荡碎石费，然后让我躺在震荡机上猛震10分钟左右，告知我左边的一粒结石可以确定是碎掉了，然后又开了300元钱的药物，叫我两个星期后来复查，并要我多喝水。接下来几天我都到医院挂盐水，肚子一直疼痛，小便断断续续，有时几乎没有。直至7月5日，我实在等不及两个星期便去复查，医院给我打了一针速尿针，还喝了很多的水，也没能把我的小便拉出来。我憋得非常痛苦，医生竟还叫我去打了两瓶盐水，并说第二天早晨你再来，我给你右边那粒打掉，三天过后你再来把左边那粒也打掉，接下来是每粒600元。7月6日早上已经是三天没有排小便了，我感觉人都快要爆炸了，等我再去找医生的时候，也没有采取任何措施，就把我打发到内科去，内科说这种情况只能去外科，外科又把我介绍到松台医院去，松台医院要求我马上到附一医急救中心住院观察。7月8日早上进行双侧输尿管插管，小便才排出来。11日进行双侧输尿管切除结石手术。经过附一医的CT拍片、B超，还有双侧输尿管开两刀取石，证明瓯海人民医院碎石中心根本就没有将我左侧两粒结石碎掉一粒，反而导致我两侧输尿管堵塞。希望政府部门对这种不负责任的医疗机构进行监督，给我一个合理的说法。 市卫生局的答复 经查，患者谷祖坚所反映的情况基本属实。 瓯海区人民医院自2002年5月开始以承包形式与深圳市厚元医疗设备有限公司合作，开设了碎石科并聘用了一名内科主治医师、一名技师。但这名内科医师，不具备泌尿外科疾病诊疗资格，另一名技师未经当地卫生局审批。该院未设置泌尿外科，无膀胱镜诊疗技术支撑，不适宜开展体外碎石项目。该院为患者施行体外碎石后，出现双侧输尿管梗阻、肾盂积水等症状，不能及时作出正确的判断和处理，以至造成患者急性肾功能衰竭后仍未能妥善处理。 市卫生局责成瓯海区人民医院对患者谷祖坚在该院治疗期间的医疗费用全额退还，并向患者说明情况、赔礼道歉。责成该院对违规发包的碎石科立即整改，终止诊疗活动，辞退外聘人员。并举一反三，迅速整改。 （《温州晚报》2003年8月31日一版） 根除违规行医 医者，救死扶伤谓也。可是，个别医疗机构，特别是那些所谓的“承包科室”，却往往挂羊头卖狗肉，唯利是图，置病人的生死于不顾。对这样的非法行医和违规行医，必须坚决打击，并且不能让它死灰复燃。 经了解，瓯海区人民医院已退还病人医疗费用，并登门道歉，送上慰问金。对该院的整改情况，雪君工作室将配合“市长专线”继续予以关注。 读者按：医院科室承包，是借医疗之名，行宰病人之实的医界败类的行为。为什么这些败类，都出在打着“人民医院”牌子的医院里？这是医政管理中的一个大问题。这样一个问题，不责之医政管理部门领导失误，而只打医院的屁股，能纠正这股歪风吗？雪君工作室谓“个别医疗机构”，真的只是“个别”吗？全市所有的集体诊所，几乎没有一家不靠承包赚钱。不过，做得隐蔽一点。至于查出来的为什么都是人民医院。因为他们认为自己是公家办的，就没有顾忌骄横跋扈起来。 （五） 医疗市场整治出重拳 4天取缔地下诊所151家 本报讯（曾云毕 舒展波） 根据省市卫生部门对医疗市场整治的统一要求，从本月17日开始，我市卫生监督部门以打击地下无证诊所为重点，对各类医疗机构进行地毯式执法检查，截止昨天共取缔地下无证诊所151家。 地下无证诊所大都开设在城郊结合部，医疗技术、设备严重缺乏，从业人员根本不具备行医资格，医疗事故屡屡发生。本月17日以来，我市各级卫生监督部门共出动执法人员700多次，检查各类医疗机构500多家，责令整改的52家，现场取缔无证诊所151家。在执法中检查人员发现大部分无证诊所都打着内科、外科、妇科、小儿科、男女性病科等广告语，有的甚至打出药物流产、早孕检测等字样，另外还存在药品过期、胡乱用药等现象。 据了解，下阶段我市卫生监督部门将加大力度，对地下无证诊所予以严打，另外还将对非营利性医疗机构中存在的违规行为，进行规范整顿。 《温州日报》 经济新闻 2003/8/21 读者按：我市卫生监督部门也应该查一查有证的个体诊所，据反映，鹿城区50%以上的有证个体诊所没有医师职称，有的甚至连医士职称也没有。根据温鹿卫[2001]126号文件，卫生局的意图是让已经获得助医资格的青年聘请有执业医师资格的人当顾问，就可以合法领取执业许可。于是，卫生厅给卫生部打了一个报告，要求同意温州市鹿城区的这一“创举”。可是卫生部根据《执业医师法》的规定，否定了这个要求。于是，鹿城区卫生局假装服从，转发温鹿卫[2001]148号文件，把这个消息告诉已于1999年领去执业许可的诸多助医们。可是没有多久，许可执业时间到期的一百多名助医，又领来新的执业许可。明知故犯、阳奉阴违，这就是鹿城区医政科对待《执业医师法》的态度。 （六） 无证医生坐堂卫生院 瑞安一青年打点滴丧命 新闻事件 瑞安青年戴某只因在当地一家卫生院注射了一针药剂，此后便一直不省人事，最终走上了一条不归路。而为戴某坐堂门诊的这名“医生”，竟然连医生执业资格证书都没有。面对如此无证行医造成的悲剧，死者家属要求有关管理部门给一个说法。 记者调查 本报党报热线接到读者的来电投诉后，记者于近日来到事发地瑞安市塘下镇卫生院进行采访。据该院主持工作的副院长陈亮介绍，7月29日下午4时30分许，戴某因病来到该院就诊，坐堂门诊的“医生”张某为其开了一枚参麦针剂，便下班回家了。而戴某在该院打这枚“点滴”时，因为皮漏便拔掉了针头，来到张某的私人诊所内继续输液。但在该私人诊所输液时，戴某却出现了呕吐有止、小便失禁等症状，不省人事，后即被送往瑞安市人民医院抢救。8月13日，戴某被宣告死亡。 这一事件发生后，瑞安警方介入了调查。记者从有关方面了解到，张某今年已50余岁，系塘下镇卫生院的一名正式职工，至今尚未取得医生执业资格，但在该院从事门诊“医生“工作却已有30多年之久。就是这样的一名“医生”，竟还在自家开办了私人诊所，时间足足超过了10年。虽然有关部门曾多次对该诊所进行过查处，但还是屡查屡开。据了解，这一事件发生前，塘下镇共有6名职工从事“医生”门诊工作。该院负责人陈亮告诉记者，针对这一状况，他曾多次向上级部门反映过，一直难以整改。现在，这类张某式的“医生”均已下岗或待岗。 据悉，目前有关方面已对死者戴某的死因进行鉴定，但至今尚未有鉴定结论。 本报记者 吴庆生 读者按：有一次，我领来执业许可后，先去卫生院报到，缴管理费。卫生院还时常戴着大盖帽到处检查，包括对个体医的检查。因此，我觉得卫生院可能相当于卫生局的派出机构。其实，这种职能是卫生局医政科为自己偷赖，封赠给卫生院干的。照理，卫生院是一个医疗业务部门，主要任务是街道卫生保健工作。个体诊所也是一个独立的业务部门。让一个业务部门去管理另一个业务部门，让另一个业务部门向它缴管理费，又不是上下级关系，这成什么理？卫生院搞承包，有许多没资格的医师，却可以管理有资格的个体医师。这是什么理？在他们说别人违法的时候，自己正在违法。这算不算“监守自盗”？ 张某是没有执业医师资格的“医师”，为什么可以在卫生院坐诊30年，还能够在自己家里看病达10年之久？为什么“虽然有关部门曾多次对该诊所进行过查处，但还是屡查屡开”？（“塘下镇共有6名职工从事“医生”门诊工作。”）他们戴着大盖帽一面检查非法行医，一面自己非法行医。卫生监督所不去查处，老百姓检举没有用。只有到出了事故并引起纠纷，卫生局包庇不了，才把他们抛出来。现在没出问题的还很多，如何整改呢？温州市鹿城区同样有很多的没有医师资格的人在执业。例如五马卫生院的各社区卫生室，也有许多出了钱就可以行医的青年。希望记者进行调查。 这些不是医师的医师，一方面在医院当医师，一方面在家开诊所，是温州市各乡镇卫生院普遍的现象。永嘉县黄田卫生院社许多没有资格的青年出钱入伙，然后让他们合法地当医师看病。所以，在卫生局的眼里，合法不合法，不是有没有医师资格，而是有没有公立（他们认为卫生院是公立的）这块牌子。希望记者调查。 现在我们可以明白，卫生局说过“卫技人员超饱和”需要“从严控制”，使他们能够保证“质量”和控制“数量”。现实证明他们：保证质量的方法就是让助医或连助医资格都没有的人拿出钱来买执业许可；控制数量的方法就是让有经验的老医师“下岗”，谁不下岗就是非法行医。人们弄不懂的是，有医师资格的人看病算非法呢，还是没有医师资格的人看病算非法？老百姓的答案：前者合法，后者非法；卫生局的答案：前者非法，后者合法。 《温州日报》社会新闻版2003年9月8日星期一 （七） 纪委彻查“大处方” 当事医院大整改 本报讯 治普通疾病竟花了万余元，本报前不久披露的这件事引起社会各界关注，市纪委主要领导作出了批示。近日，市纪委、鹿城区纪委组织有关人员，到鹿城区人民医院彻查此事，市卫生监督所派专人协助调查。 调查发现，给当事人小田看泌尿系统疾病的女医生虞某并非泌尿科专家。虞某从2000年夏天开始在鹿城区人民医院泌尿外科行医看病，挂着副主任医师的牌子。调查人员审验了其行医资格材料，她是内科副主任医师，而不是泌尿外科副主任医师。有知情者还举报，医生之所以选用高价新药，与个人的经济收益有关。因为到该医院治疗泌尿系统疾病的病人大多不计较医疗费，一些医生便让这些人选用昂贵的药物。 鹿城区人民医院负责人称，他们将从加强行风建设入手，杜绝类似事件再次发生。包括泌尿外科在内，该院原先有6个科室由外部人员承包，现在承包合同已全部终止，10余外聘医生悉数解聘。 本报记者 郑力 刘雪菲 《温州都市报》第一版 2003年9月8日星期一 读者按：想不到一个女医师，竟然胆比天大，会拿着大刀如此乱“砍”病人。 虞某不是泌尿外科的医师，治一个普通疾病开了一张上万元的处方，赚钱也实在凶。无怪乎要出漏子。如果纪委这次不是要抓“大处方”，那就是看病的认倒霉：白花冤枉钱。如果虞某是真正的泌尿外科主任，结果该是如何，谁都不好说。 小小的鹿城区医院，竟有6个科室被外面承包，自己的医师哪里去了？鹿城区卫生局不是说“卫技人员超饱和”吗？ 处理的方法是终止承包合同，解聘外聘医师就是最好的方法吗？就不会开大处方了？开大处方与承包、外聘有什么必然的联系呢？是否认为只要不承包了，没有外聘医师了，也就没有大处方了？那一医、二医没有承包，没有外聘，为什么也有大处方呢？这样的大整改有好结果吗？我们拭目以待。 | 
